Injekcija etelkalcetida

Uporablja se predvsem za zdravljenje sekundarnega hiperparatiroidizma pri dializnih bolnikih s kronično ledvično boleznijo (CKD). Sekundarni hiperparatiroidizem je eden od pogostih zapletov kronične odpovedi ledvic. Zaradi okvarjenega delovanja ledvic se zmanjša sposobnost ledvic za uravnavanje presnove kalcija, fosforja in vitamina D, kar vodi do čezmernega izločanja paratiroidnega hormona (PTH) s strani obščitnične žleze. Prekomerno izločanje PTH lahko raztopi fosfor in kalcij v kosteh in se kopiči v srčno-žilnem sistemu, kar povzroči hiperkalemijo, hiperfosfatemijo in arteriosklerozo, kar vodi v srčno-žilne bolezni.

Z intravenskim dajanjem se za kalcij občutljivi receptorji na obščitničnih celicah vežejo in aktivirajo, kar poveča njihovo občutljivost na zunajcelične kalcijeve ione. To omogoča obščitničnim celicam, da zaznavajo kalcijeve signale pri nižjih koncentracijah kalcijevih ionov, s čimer zavirajo sintezo in izločanje PTH ter znižajo ravni PTH v krvi. Več kliničnih preskušanj je potrdilo učinkovitost in varnost verapamila pri zdravljenju SHPT pri dializnih bolnikih s kronično ledvično boleznijo. Na primer, pri bolnikih na hemodializi z zmernim do hudim hiperparatiroidizmom zdravljenje z verapamilom bistveno zmanjša raven PTH, učinkovitost pa je boljša kot pri placebu in ni nižja kot pri cinakalcetu.

Poleg znižanja ravni PTH lahko uravnava tudi presnovo kalcija in fosforja. Lahko spodbuja izločanje fosforja skozi ledvice, zmanjša koncentracijo fosforja v krvi in ​​zmanjša sproščanje kalcija v kosteh, da ohrani stabilnost kalcija v krvi. To je zelo pomembno za izboljšanje nenormalnosti presnove kosti, ki jih povzroča hiperparatiroidizem, in zmanjšanje tveganja za bolezni kosti. Na primer, nekateri bolniki se po zdravljenju zinjekcija etelkalcetida.

Lajša bolečine v kosteh in srbenje kože: Pomaga lahko nadzorovati čezmerne ravni obščitničnega hormona in tako ublaži simptome, kot so bolečine v kosteh in srbenje kože, ki jih pri bolnikih povzroča SHPT. Bolečina v kosteh je eden od pogostih simptomov pri bolnikih s SHPT, ki resno vpliva na njihovo kakovost življenja. Z znižanjem ravni PTH in zmanjšanjem sproščanja kalcija v kosteh lahko verapamil učinkovito lajša simptome bolečine v kosteh. Pogosta težava bolnikov s SHPT je tudi srbeča koža, zdravljenje z verapamilom pa lahko izboljša bolnikovo stanje kože in ublaži simptome srbenja.

Lahko zmanjša tveganje za zaplete, kot je vaskularna kalcifikacija. Žilna kalcifikacija je eden od pogostih zapletov pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo, ki je tesno povezan s pojavom in smrtjo srčno-žilnih bolezni. Z uravnavanjem presnove kalcija in fosforja zmanjšamo odlaganje kalcija v žilni steni in s tem zmanjšamo tveganje za poapnenje žil. Ustrezne študije so na primer pokazale, da je stopnja napredovanja vaskularne kalcifikacije pri bolnikih, ki prejemajo zdravljenje, znatno upočasnjena.