Natančna klasifikacija sladkorne bolezni je predpogoj za razvoj individualiziranih režimov zdravljenja, ocena delovanja -celic trebušne slinavke pa služi kot temeljna osnova za diagnozo klasifikacije.Injekcija C-peptidalahko natančno odraža sekretorno funkcijo -celic trebušne slinavke z odkrivanjem ravni C-peptida in vivo, kar zagotavlja zanesljivo laboratorijsko osnovo za razvrstitev sladkorne bolezni in diferencialno diagnozo, in je še posebej uporabna za primere, ki jih ni mogoče razlikovati z rutinskimi indikatorji.

Pri diagnozi sladkorne bolezni tipa 1 je odkrivanje preko izdelka odločilnega pomena.

Glavna patološka značilnost sladkorne bolezni tipa 1 je uničenje -celic trebušne slinavke s strani avtoimunskih celic, kar povzroči absolutno pomanjkanje insulina in posledično zvišano glukozo v krvi. Ker se C-peptid izloča v ekvimolarnih količinah z inzulinom, se izločanje C-peptida sočasno zmanjša, ko je delovanje -celic trebušne slinavke oslabljeno. Zato so ravni C-peptida na tešče pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1 običajno izjemno nizke (manjše ali enake 0,2 nmol/L) in jih celo ni mogoče zaznati. Po peroralni stimulaciji z glukozo ni opaziti pomembnega zvišanja ravni peptida C-, kar predstavlja ravno krivuljo. Ta lastnost učinkovito razlikuje sladkorno bolezen tipa 1 od drugih vrst sladkorne bolezni.

Poleg tega ima latentna avtoimunska sladkorna bolezen pri odraslih (LADA) zgodnje simptome, podobne sladkorni bolezni tipa 2, in je nagnjena k napačni diagnozi. Odkrivanje z izdelkom kaže, da so ravni peptida C-pri bolnikih z LADA sicer višje od tistih pri tipičnih bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 1, vendar so izrazito nižje kot pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 enake starosti in postopoma upadajo z napredovanjem bolezni. V kombinaciji z odkrivanjem avtoprotiteles je mogoče doseči zgodnjo in natančno diferenciacijo, da se izognemo napačni presoji režimov zdravljenja.

Pri diagnozi in diferencialni diagnozi sladkorne bolezni tipa 2 lahko izdelek jasno odraža njeno patološko napredovanje.

Zgodnja temeljna patološka značilnost sladkorne bolezni tipa 2 je insulinska rezistenca, pri kateri celice -trebušne slinavke kompenzirajo tako, da izločajo več insulina, kar povzroči normalno ali povišano raven C-peptida. Ko bolezen napreduje, delovanje -celic trebušne slinavke postopoma upada, spremlja pa ga enakomeren padec ravni peptida C-, ki je veliko počasnejši kot pri sladkorni bolezni tipa 1. Po peroralni stimulaciji z glukozo se ravni peptida C- zvišajo z zakasnitvijo, pri čemer se vrh običajno pojavi 2–3 ure po obroku in se ne vrne hitro na izhodiščno raven. Ta zapozneli vrh je tipična manifestacija sladkorne bolezni tipa 2, ki jo je mogoče jasno ločiti od ravne krivulje sladkorne bolezni tipa 1.

V skladu z najnovejšimi smernicami Ameriškega diabetičnega združenja (ADA) in Evropskega združenja za preučevanje sladkorne bolezni (EASD) je raven C-peptida na tešče > 0,6 nmol/L pomembna podlaga za diagnozo sladkorne bolezni tipa 2. Vmesne vrednosti 200–600 pmol/l zahtevajo celovito presojo v kombinaciji s kliničnimi značilnostmi, ravnmi glukoze v krvi in ​​odkrivanjem avtoprotiteles.

Poleg tegaInjekcija C-peptidase lahko uporablja tudi za razlikovanje drugih specifičnih vrst sladkorne bolezni in sekundarne sladkorne bolezni.

Na primer, bolniki s tumorji celic trebušne slinavke imajo nenormalno proliferacijo -celic trebušne slinavke, ki izločajo velike količine inzulina in C-peptida, kar povzroči hipoglikemijo na tešče; testiranje razkrije znatno povišane ravni peptida C-, na katere ne vplivajo nihanja glukoze v krvi. Pri sekundarni sladkorni bolezni (ki jo povzročajo bolezni trebušne slinavke, endokrine bolezni in druga stanja) se ravni peptida C- ustrezno spremenijo glede na stopnjo poškodbe -celic trebušne slinavke, ki jo povzroči primarna bolezen.

V kombinaciji z anamnezo primarne bolezni je mogoče ugotoviti natančno diferenciacijo v podporo oblikovanju načrtov zdravljenja. Medtem pa pri bolnikih, ki prejemajo zdravljenje z eksogenim insulinom, zaznavanje insulina motijo ​​eksogeni insulin in protitelesa proti insulinu, medtem ko zaznavanje C-peptida ne vpliva. Lahko natančno odraža sekretorno funkcijo pacientovih lastnih -celic trebušne slinavke in prepreči napake pri razvrščanju, ki jih povzročijo odstopanja pri zaznavanju.